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Lorsque les bébés sont petits, il est difficile de déterminer s'ils entendent bien ou non, donc lorsqu'ils sont confrontés à un signe d'avertissement (tel que l'enfant ne tourne pas la tête lorsque vous l'appelez, ne babille pas, n'est pas dérangé par un bruit fort et ne répond qu'à des stimuli auditifs ), il est préférable de l'emmener chez le pédiatre pour évaluer s'il a besoin de faire un examen. Dans ce cas, et selon l'âge de l'enfant, ce sont les tests auditifs que vous auriez pour détecter une perte auditive.
le tests auditifs Ce ne sont rien de plus que des méthodes appliquées par des médecins, des techniciens et des thérapeutes formés pour mesurer l'audition et sont généralement sollicitées pour diagnostiquer la perte auditive. Selon l'Organisation mondiale de la santé, la perte auditive est définie comme la perte de la capacité d'entendre, totale ou partielle.
Ces mesures peuvent être effectuées dès la naissance et cela s'applique aux nourrissons à terme et prématurés, car embryologiquement les structures de l'oreille commencent leur formation de base entre la troisième et la cinquième semaine de gestation jusqu'à 20 semaines, où plus tard un processus de maturation des structures cérébrales par le processus de myélinisation.
La myélinisation est un processus important qui consiste à recouvrir les axones (une partie des cellules nerveuses ou des neurones) d'une substance blanche qui les protège et aide à la transmission de l'information.
Pour comprendre la mesure, nous devons savoir que l'audition envisage un chemin qui passe à travers diverses structures de notre corps, qui comprennent (décrites de manière simple): l'oreille interne, la moelle épinière (qui se trouve dans la colonne vertébrale), les structures de connexion entre la moelle et le cerveau, d'autres qui sont à la base du cerveau et ceux qui sont dans le cerveau lui-même.
Cela dit, il faut comparer, parmi les tests existants, lesquels sont adaptés aux différentes tranches d'âge et pour cela nous décrirons ceux les plus fréquemment utilisés par les spécialistes et la portée de chacun.
- Émissions Otoacoustiques (OAE pour son acronyme en anglais)
C'est un test qui mesure la réponse de l'oreille interne au son. C'est l'un des tests les plus utilisés chez les nouveau-nés et les jeunes nourrissons car il n'est pas très invasif, il peut être fait avec le bébé ou l'enfant éveillé, il est même pris dans plusieurs pays comme test de dépistage obligatoire de la surdité, en le pratiquant même pour quelques-uns heures de vie.
Cependant, comme décrit ci-dessus, c'est un test qui ne mesure qu'une partie de la voie auditive, donc s'il est négatif ou PAS DE RÉUSSITE (comme il est le plus souvent rapporté), des tests plus spécialisés doivent être effectués. Il fournit une mesure à la fois quantitative et qualitative et bien qu'il soit pratiqué chez les nouveau-nés et les jeunes nourrissons, il peut être utilisé chez les enfants plus âgés, car les émissions de l'oreille interne peuvent être perçues même chez les adolescents.
- Potentiels évoqués auditifs
C'est un test qui recueille les changements des ondes auditives cérébrales face à un stimulus sonore et estime le degré d'activité électrique dans le cerveau, de sorte que, contrairement au précédent, s'il évalue tous les éléments (découverts jusqu'à présent) de la voie auditive .
Cependant, ce test est généralement indiqué chez les nourrissons de plus de 6 mois et certains le documentent même après un an, car il dépend (en partie) du processus de myélinisation. Une autre limitation qu'il a est qu'il doit être effectué principalement sous sédation, puisque l'enfant doit rester calme, donnant une large marge d'objectivité dans son résultat. Si le bébé était prématuré, cela devrait être fait en tenant compte de l'âge corrigé et non de l'âge chronologique. Fournit une mesure quantitative.
- Audiométrie
Il s'agit d'un test subjectif (comportemental) qui sert à évaluer l'audition actuelle du patient, en passant des stimuli sonores tonaux (ton) ou vocaux (voix). Il s'agit d'un test pour les enfants plus âgés, car il faut leur participation active pour le réaliser et avoir confiance en son résultat.
Il existe des évaluateurs qui peuvent le pratiquer chez des enfants d'environ 3 ans (formation précédente), bien que d'autres préfèrent qu'ils aient plus de 5 ans, car ils doivent rester un temps raisonnable dans une cabine en faisant attention aux différentes consignes. Aucune sédation n'est requise, elle se fait avec l'enfant éveillé. Fournit une mesure quantitative.
- Acumétrie
Également connu sous le nom de test audiologique avec diapasons ou test Weber, il s'agit d'un test dans lequel sont placés des instruments appelés diapasons qui, en fonction de leur taille, émettent un son avec des fréquences hautes ou basses auxquelles on demande au patient s'il écoute ou non. Il est également pratiqué chez les enfants plus âgés (plus de 3 ans environ) car nous dépendons de leur compréhension et de leur attention pour l'exécuter.
Comme vous le verrez, il existe plusieurs alternatives, le fait est que votre médecin devrait vous fournir celle qui convient le mieux à l'âge et aux besoins de votre bébé.
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